Widok
jak to jest z lekami refundowanymi w przychodni Jagiellońska..?
Dr Jaworski przepisał lek clexane bez refundacji pacjentowi, który spełnia wszystkie wymagania ustawy z 7 grudnia 2012 o profilaktyce przeciwzakrzepowej po urazach ortopedycznych do prawa do refundacji uzasadniając to zabraniem mu 3 miesięcznej pensji, Pani kierownik przychodni nie ma pojęcia o kryteriach do spełnienia do refundacji leku, a Pani dyrektor NCM uważa, że to lekarz decyduje, czy lek można, czy nie przepisać pacjentowi w ramach refundacji sprawiając wrażenie, że też nie zna treści ustawy, ale przynajmniej wyjaśnia, że lekarz może być obciążony przez fundusz różnicą w cenie leków. Poniżej cały tekst wymienionej ustawy:
Profilaktyka przeciwzakrzepowa po urazach ortopedycznych kończyn dolnych
Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ informuje, że zgodnie ze stanowiskiem Ministra Zdrowia ,,do lekarza prowadzącego należy ocena zasadności rozpoczęcia i czasu kontynuowania terapii heparynami drobnocząsteczkowymi w profilaktyce przeciwzakrzepowej po urazach ortopedycznych. W przypadku, gdy założenie opatrunku gipsowego lub szyny stabilizującej w obrębie kończyny dolnej rzeczywiście unieruchamia pacjenta oraz lekarz stwierdzi konieczność stosowania heparyn drobnocząsteczkowych w ramach profilaktyki przeciwzakrzepowej, biorąc pod uwagę wiek, stan zdrowia pacjenta oraz rozległość urazu, stanowi to podstawę do refundacji heparyn drobnocząsteczkowych zgodnie z obwieszczeniem Ministra Zdrowia''.
Profilaktyka przeciwzakrzepowa po urazach ortopedycznych kończyn dolnych
Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ informuje, że zgodnie ze stanowiskiem Ministra Zdrowia ,,do lekarza prowadzącego należy ocena zasadności rozpoczęcia i czasu kontynuowania terapii heparynami drobnocząsteczkowymi w profilaktyce przeciwzakrzepowej po urazach ortopedycznych. W przypadku, gdy założenie opatrunku gipsowego lub szyny stabilizującej w obrębie kończyny dolnej rzeczywiście unieruchamia pacjenta oraz lekarz stwierdzi konieczność stosowania heparyn drobnocząsteczkowych w ramach profilaktyki przeciwzakrzepowej, biorąc pod uwagę wiek, stan zdrowia pacjenta oraz rozległość urazu, stanowi to podstawę do refundacji heparyn drobnocząsteczkowych zgodnie z obwieszczeniem Ministra Zdrowia''.
od 1 marca 2013 r jest tak, że Unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej); więc lekarze kombinują i raczej nie przewidują ryzyka
a nawiasem mówiąć clexane ma refundowane wskazanie pozarejestracyjne OFF-LABEL więc zależy od "humoru lekarza"
a nawiasem mówiąć clexane ma refundowane wskazanie pozarejestracyjne OFF-LABEL więc zależy od "humoru lekarza"
Ale nowina! Wszędzie tak jest przecież - przychodnia dostaje co miesiąc pieniądze z N FZ na każdego zapisanego (zaoptowanego) pacjenta niezależnie od tego, czy chodzi on do lekarza czy nie. Z tej puli musi m.in. opłacić zlecone przez swoich lekarzy badania w laboratorium, na usg, na rtg. Im więcej lekarze zlecą tych badań, tym mniej pieniędzy zostanie - więc mają przykazane, by oszczędzać.